前列腺結(jié)石的臨床表現(xiàn)?前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的,在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個。那么前列腺結(jié)石的臨床表現(xiàn)?
前列腺結(jié)石的具體表現(xiàn)
前列腺結(jié)石癥表現(xiàn)不一,一部分尚無癥狀,所以有“靜石”之稱,然而此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄同時存在,則臨床上前列腺結(jié)石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀。如伴有感染時這些癥狀顯著。同時也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、灼熱樣尿痛或見腰部、會陰、陰道部放射性疼痛、性欲低下、射精時疼痛、血精和陰莖異常勃起等。
有些小結(jié)石自行排入尿流,排出前后、病人多呈現(xiàn)會陰、陰道和下背鈍痛。結(jié)石的存在遲早將加重腺體感染,癥狀逐漸加重。因結(jié)石釀成膿腫時,若任其發(fā)展,可能破入尿道、直腸或會陰,甚至恥骨上形成痿道,病人可出現(xiàn)嚴(yán)重會陰、直腸和下背疼痛,體溫上升,直腸前列腺檢查局部有明顯壓痛。
對大多數(shù)小而多的靜止無癥狀、而在常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)的結(jié)石,常不需治療。對有癥狀而感染不嚴(yán)重的結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,ㄆ赬線復(fù)查,觀察結(jié)石大小改變。
當(dāng)結(jié)石合并前列腺增生時,可經(jīng)尿道行前列腺切除,盡量同時刮除結(jié)石。結(jié)石大而數(shù)目多時,有時需作經(jīng)會陰前列腺切除及取石,單純作前列腺切除并取石常會在前列腺空腔內(nèi)重新形成結(jié)石。
當(dāng)前列腺結(jié)石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,以對癥治療為主,可用熱水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀。
前列腺真性結(jié)石一般很少見,且大多數(shù)不需治療,有些雖有癥狀,但預(yù)后一般都很好,只有極少數(shù)才需手術(shù)取石,因此被確診前列腺結(jié)石時不必驚慌失措,要積極治療,并定期復(fù)查。
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